Detail Artikel
Waktu Publish :2023-10-05 14:16:02, Oleh : dr. Asri Priyani M, MPH
Keguguran adalah berhentinya kehamilan secara spontan saat usia kehamilan belum mencapai 20 minggu. Sebagian besar kasus keguguran terjadi pada awal kehamilan, terkadang bahkan sebelum wanita mengetahui bila dirinya hamil.
Kesedihan mendalam pastinya dirasakan oleh ibu yang mendapati bayi yang dinantinya tidak bisa diharapkan sesuai harapannya. Dalam kesedihannya seorang ibu juga masih harus menjalani proses untuk mengeluarkan produk kehamilannya agar tidak membahayakan kesehatan ibu.
Dalam proses pengeluaran produk kehamilan pada kasus keguguran ini wajib dilakukan oleh tenaga medis, tujuannya adalah untuk mengurangi risiko terjadinya komplikasi yaitu perdarahan, infeksi dan syok. Kementerian Kesehatan dalam hal ini Direktur Kesehatan Usia Produktif dan Lanjut Usia tanggal 22 September 2023 mulai mengadakan Pelatihan Asuhan Pasca Keguguran (APK) Komprehensif. Di wilayah DIY bertempat di RS Akademik Universitas Gadjah Mada Kementerian Kesehatan menyelenggarakan Pelatihan Asuhan Pasca Keguguran (APK) pada Senin-Jumat, 2-6 Oktober 2023 dan RSU Rajawali Citra menjadi salah satu tempat memfasilitasi praktek lapangan.
Ada dua cara yang sering dilakukan dalam penatalaksanaan keguguran yaitu Dilatasi dan Kuretase (D&K) dan AVM (Aspirasi Vakum Manual). Dilatasi dan Kuretase dilakukan dengan mendilatasikan ( membuka) serviks uteri (leher rahim) untuk memasukkan instrumen logam dan mengerok dinding uterus (rahim). Sedangkan cara AVM dilakukan dengan cara menghisap sisa masa kehamilan dengan tekanan negatif melalui kanula plastik yang dimasukkan ke dalam cavum uteri. Dalam Majalah Kedokteran Sriwijaya yang terbit 1 Januari 2020 disebutkan prosedur aspirasi dapat menggunakan tabung vakum yang tekanan negatifnya dibuat dengan tenaga listrik atau secara manual.
Dalam pelatihan ini dilaksanakan praktek penanganan pasien keguguran dengan metode AVM pada pasien di RSU Rajawali Citra. Dalam pelaksanaannya fasilitator pelayanan adalah DPJP RSU Rajawali Citra yaitu dr Bartolomeus Andang Samiyono Nugroho, Sp.OG
Dan pelaksanaan berjalan lancar, pasien dan tim medis pelaksana bahkan sempat ngobrol dan berkomunikasi intens. Pasien tidak banyak mengeluhkan nyeri, “ cuma mules saja sedikit” tutur Ny Devi setelah tindakan AVM yang dioperatori oleh dr Agung Pramartha Irawan, M Biomed SpOG dan dr Rahmad Rizal Budi Wicaksono, SpOG., Subsp.KFM.
Dari pelaksanaan pelayanan AVM penilaian oleh dr Andang menyampaikan prosedur ini dinilai dan dirasa lebih cepat dengan tingkat kemudahan lebih baik dibandingkan D&K. Dengan peralatan yang simple dan tidak perlunya penanganan di ruang operasi serta tidak perlunya anestesi umum dapat sangat mengurangi biaya operasional dan waktu inap pasien di rumah sakit. Dan pelayanan inipun dapat dilaksanakan oleh tenaga terlatih di fasilitas pelayanan tingkat dasar. Dengan harapan bahwa risiko komplikasi yang semakin kecil, jangkauan pelayanan ke masyarakat semakin luas, biaya pelayanan yang lebih ringan serta penggunaan sumber daya kesehatan yang semakin berkurang.
Kedepannya untuk pelayanan penanganan keguguran dengan teknik AVM ini dapat dilaksanakan di RSU Rajawali Citra untuk menambah kualitas pelayanan yang efektif dan efisien. Pasien diharapkan lebih nyaman dan dapat pulang lebih cepat untuk pemulihan kondisi pasca keguguran ini.
Bagi ibu hamil atau pasangan yang sedang merencanakan kehamilan juga dapat selalu berkonsultasi dengan DPJP Obsgyn di RSU Rajawali Citra yaitu dr Erick Yuane SpOG., Subsp.FER dan dr Bartolomeus Andang Samiyono Nugroho, Sp.OG. Berikut adalah jadwal praktek dr Bartolomeus Andang Samiyono Nugroho, Sp.OG. hari Rabu dan Jumat pukul 17.00-19.00 dan dr Erick Yuane SpOG., Subsp.FER pada hari Senin serta Kamis pukul 18.00-20.00 juga di hari Selasa 10.00-12.00.
Pelayanan KIA ( Kesehatan Ibu dan Anak) termasuk diantaranya vaksinasi, KB , konsultasi reproduksi, Konseling ASI, Konsultasi Kehamilan (ANC), Konsultasi Neonatus juga dilayani setiap harinya di Klinik KIA yang buka 24 jam lewat pelayanan Bidan dan Dokter Umum.
Jaga selalu kesehatan bersama RSU Rajawali Citra.
Salam Sehat dan Bahagia.
